Tulžies skausmas: kaip jį numalšinti

Tulžies pūslės ar tulžies latakų skausmas – tai dažnas, tačiau dažnai neteisingai interpretuojamas virškinimo sistemos simptomas.
Skausmas dažniausiai pasireiškia dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, gali plisti į nugarą ar dešinįjį petį ir kartais būti labai intensyvus.
Ši būklė gali kilti dėl tulžies akmenų, uždegimų ar kitų tulžies sistemos sutrikimų. Norint numalšinti šį skausmą ir išvengti komplikacijų,
svarbu suprasti jo priežastis, simptomus ir tinkamus gydymo būdus.

Kas sukelia tulžies skausmą?

Dažniausia tulžies skausmo priežastis – tulžies akmenligė. Tai būklė, kai tulžyje susidaro kristaliniai dariniai – akmenys,
kurie gali užblokuoti tulžies latakus ir sukelti stiprų skausmą. Taip pat galimos priežastys – tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas),
tulžies latakų uždegimas (cholangitas) ar funkciniai tulžies sistemos sutrikimai be akmenų.

Skausmą gali sukelti ir persivalgymas, riebus maistas, stresas, hormoniniai pokyčiai (ypač nėštumo metu) ar tam tikri vaistai.
Kai kuriais atvejais tulžies pūslė gali reaguoti net į ilgą badavimą ar intensyvų svorio mažinimą.

Kaip atpažinti tulžies skausmą?

Tulžies skausmas dažniausiai pasireiškia po riebaus ar sunkiai virškinamo maisto vartojimo. Jis gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų.
Tipinės savybės:

  • Skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, po šonkauliais;
  • Plitimas į nugarą ar dešinį petį;
  • Pykinimas, kartais vėmimas;
  • Karščiavimas ar šaltkrėtis (jei yra uždegimas);
  • Rėmuo ar pilvo pūtimas.

Svarbu neskubėti daryti išvadų – panašūs simptomai gali būti ir dėl kitų virškinimo problemų (pvz., skrandžio opos, pankreatito ar gastrito),
todėl būtina kreiptis į gydytoją tiksliam diagnozavimui.

Kaip numalšinti tulžies skausmą namų sąlygomis

Jei skausmas nėra labai intensyvus ir nėra kitų grėsmingų simptomų (karščiavimo, vėmimo, gelta), galima pabandyti palengvinti būklę namuose.
Vis dėlto svarbu prisiminti, kad tai laikinos priemonės, kurios nesprendžia problemos priežasties.

1. Šilumos aplikacijos: šilta (ne karšta!) šildyklė ant pilvo gali sumažinti spazmus ir diskomfortą.
Šiluma padeda atpalaiduoti raumenis ir gali kiek palengvinti skausmą.

2. Ramybė ir atsipalaidavimas: fizinis aktyvumas skausmo metu gali jį sustiprinti.
Patogiai atsigulkite ir stenkitės išlikti ramūs.

3. Lengva mityba: venkite maisto keletą valandų po skausmo pradžios. Vėliau rinkitės tik labai lengvą, virtą, neriebų maistą –
ryžius, košes, daržovių sultinį.

4. Geriamosios žolelių arbatos: mėta, ramunėlės ar medetkos gali padėti atpalaiduoti virškinimo sistemą ir sumažinti spazmus.
Visgi jos neturėtų pakeisti gydytojo paskirtų vaistų.

5. Rehidratacija: jei kartu pasireiškia vėmimas, būtina gerti skysčių mažais kiekiais, kad išvengtumėte dehidratacijos.

Kada kreiptis į gydytoją?

Yra atvejų, kai tulžies skausmas reikalauja skubios medicininės pagalbos. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kvieskite greitąją, jei:

  • Skausmas labai stiprus ir nepraeina per 4–6 valandas;
  • Jaučiamas karščiavimas ar šaltkrėtis;
  • Oda ar akių baltymai pagelsta (gelta);
  • Pasireiškia stiprus pykinimas ir vėmimas;
  • Skausmas plinta į krūtinę ar pečius (gali būti painiojama su širdies priepuoliu);
  • Yra žinomi tulžies pūslės ar kepenų sutrikimai.

Gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus, echoskopiją ar kitus tyrimus. Kai kuriais atvejais gali būti reikalinga operacija – tulžies pūslės pašalinimas.

Gyvenimo būdo pokyčiai ir prevencija

Norint išvengti pasikartojančio tulžies skausmo ar rimtesnių komplikacijų, labai svarbu peržiūrėti savo mitybą ir kasdienius įpročius.

Subalansuota mityba: venkite riebaus, kepto, aštraus maisto, perdirbtų produktų, rafinuoto cukraus.
Vartokite daugiau skaidulų turinčių produktų – daržovių, vaisių, pilno grūdo produktų.
Rekomenduojama rinktis neriebius baltymų šaltinius – vištieną, žuvį, augalinius baltymus.

Reguliari mityba: badavimas ar per ilgi tarpai tarp valgymų gali skatinti tulžies sąstingį,
kuris ilgainiui prisideda prie akmenų susidarymo. Geriau valgyti mažesnėmis porcijomis, bet reguliariai.

Svorio kontrolė: staigus svorio metimas – vienas iš rizikos faktorių tulžies akmenų formavimuisi.
Sveikas, lėtas svorio mažinimas padeda išvengti šių problemų.

Fizinis aktyvumas: net ir lengva fizinė veikla (pvz., vaikščiojimas ar joga) padeda gerinti virškinimo sistemos veiklą
ir mažina uždegiminių procesų tikimybę.

Dažniausiai užduodami klausimai apie tulžies skausmą

Ar galima tulžies skausmą išsigydyti be operacijos?

Taip, kai kuriais atvejais, ypač jei akmenys nedideli ir nesukelia uždegimo ar latakų užsikimšimo, galima taikyti konservatyvų gydymą.
Tai gali būti dieta, vaistai, skirti tirpdyti akmenis, bei gyvenimo būdo keitimas. Vis dėlto kartais operacija neišvengiama.

Kokie maisto produktai ypač dirgina tulžį?

Riebūs, kepti patiekalai, greitas maistas, sviestas, riebūs pieno produktai, kiaušinių tryniai, riebi mėsa, aštrūs prieskoniai –
visa tai gali paskatinti tulžies pūslės susitraukimus ir sukelti skausmą.

Ar tulžies skausmas gali praeiti savaime?

Lengvesniais atvejais – taip, tačiau tai nereiškia, kad problema išnyko. Jei skausmai kartojasi, būtina ieškoti priežasties.
Nepaisomas tulžies skausmas gali virsti rimtomis komplikacijomis.

Ar galima vartoti vaistus nuo skausmo?

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas) gali padėti, bet reikia atsargumo – kai kuriais atvejais jie gali dirginti virškinimo sistemą.
Geriausia vartoti tik pasitarus su gydytoju.

Ar vaistažolės gali padėti?

Kai kurios žolelės – pvz., margainis, mėta, medetka – turi teigiamą poveikį virškinimui ir tulžies sistemai,
tačiau jos turėtų būti naudojamos kaip papildoma, ne pagrindinė priemonė. Svarbu nesigydyti savarankiškai, ypač jei simptomai stiprūs.

Kada verta pasitarti su dietologu ar gastroenterologu?

Jei tulžies skausmai kartojasi, trukdo kasdieniam gyvenimui ar atsiranda po kiekvieno valgio – metas ieškoti profesionalios pagalbos.
Dietologas gali padėti sudaryti tinkamą mitybos planą, o gastroenterologas – atlikti reikiamus tyrimus ir nustatyti tikslią diagnozę.
Kuo anksčiau kreipsitės, tuo didesnė tikimybė išvengti sudėtingesnio gydymo ar operacijos.