Beveik kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime yra susidūręs su nemaloniu ir skausmingu pojūčiu, kai nusišypsojus, valgant ar tiesiog plačiau išsižiojus, lūpų kampučiuose atsiranda įtrūkimai. Dažnai į šią problemą numojama ranka, tikintis, kad tai tėra paprastas odos išsausėjimas dėl vėjo ar šalto oro. Tačiau dermatologai įspėja, kad nuolatinis ar dažnai pasikartojantis lūpų kampučių skilinėjimas – mediciniškai vadinamas anguliariniu cheilitu arba liaudiškai „perlešais“ – yra ne tik estetinė problema. Tai gali būti rimtas organizmo pagalbos šauksmas, signalizuojantis apie specifinių maistinių medžiagų trūkumą, nusilpusią imuninę sistemą ar net lėtines infekcijas. Norint efektyviai išspręsti šią problemą, neužtenka vien riebaus kremo; būtina suprasti tikrąsias priežastis.
Kas iš tikrųjų yra anguliarinis cheilitas?
Anguliarinis cheilitas yra uždegiminė būklė, pažeidžianti vieną arba abu burnos kampučius. Tai prasideda nuo odos paraudimo, vėliau pereina į patinimą, skilinėjimą ir, galiausiai, skausmingų žaizdelių susidarymą. Negydant, šie įtrūkimai gali kraujuoti, pasidengti šašais ir sukelti didelį diskomfortą kalbant ar valgant.
Svarbu suprasti mechanizmą: lūpų kampučiuose natūraliai kaupiasi seilės. Kai seilės išdžiūsta, oda susitraukia ir trūkinėja. Žmogus instinktyviai bando drėkinti skaudamą vietą liežuviu, tačiau tai tik pablogina situaciją – seilėse esantys virškinimo fermentai dar labiau dirgina pažeistą odą, o drėgna ir šilta terpė tampa idealia vieta daugintis bakterijoms bei grybeliams. Tačiau kodėl vieniems žmonėms oda atlaiko šį krūvį, o kitiems – ne? Čia į sceną žengia vidiniai organizmo procesai.
Pagrindinė priežastis: kokių vitaminų jums trūksta?
Gydytojai dermatologai pabrėžia, kad viena dažniausių lėtinio lūpų kampučių skilinėjimo priežasčių yra mitybos nepakankamumas. Oda yra organas, kuriam ląstelių atsinaujinimui nuolat reikia statybinių medžiagų. Kai jų trūksta, lūpų kampučiai yra viena pirmųjų vietų, kurioje pasimato deficitas.
B grupės vitaminų stoka
Tai yra dažniausias kaltininkas. B grupės vitaminai yra atsakingi už sveiką odos, plaukų ir nagų būklę, taip pat už nervų sistemos veiklą. Konkrečiai reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos elementus:
- Vitaminas B2 (Riboflavinas): Tai bene svarbiausias vitaminas kovojant su skilinėjančiais lūpų kampučiais. Riboflavinas būtinas ląstelių augimui ir funkcionavimui. Jo trūkumas pasireiškia ne tik lūpų problemomis, bet ir burnos gleivinės uždegimais bei odos pleiskanojimu.
- Vitaminas B3 (Niacinas): Trūkstant niacino, oda tampa šiurkšti, gali atsirasti dermatitas, o gleivinės tampa jautresnės išorės dirgikliams.
- Vitaminas B6 (Piridoksinas): Šis vitaminas dalyvauja baltymų apykaitoje. Jo trūkumas gali sukelti odos įtrūkimus, bėrimus ir bendrą imuniteto susilpnėjimą.
- Vitaminas B12 (Kobalaminas): Ypač aktualus vegetarams ir veganams. B12 trūkumas sukelia anemiją, kuri tiesiogiai veikia odos gebėjimą gyti ir atsinaujinti.
Geležies trūkumas (Anemija)
Geležis yra būtina deguonies pernešimui į ląsteles. Kai organizmui trūksta geležies, audiniai, įskaitant lūpų odą, negauna pakankamai deguonies, tampa silpni ir lengvai pažeidžiami. Geležies stokos anemija dažnai pasireiškia blyškia oda, nuovargiu ir sunkiai gyjančiais lūpų kampučių įtrūkimais. Moterims tai ypač aktualu dėl menstruacijų metu prarandamo kraujo.
Cinkas
Cinkas yra mineralas, gyvybiškai svarbus imuninei sistemai ir žaizdų gijimui. Jei organizme trūksta cinko, bet kokie odos pažeidimai gyja lėtai, o organizmas tampa imlesnis infekcijoms, kurios dažnai „apsigyvena“ įtrūkusiuose lūpų kampučiuose.
Infekcinės priežastys: kai vitaminų nepakanka
Nors vitaminų trūkumas sukuria palankią terpę, dažnai tiesioginė skausmo ir uždegimo priežastis yra infekcija. Pažeista oda praranda savo apsauginį barjerą, todėl įtrūkimuose lengvai įsitvirtina mikroorganizmai.
- Grybelinė infekcija (Kandidozė): Dažniausiai ją sukelia Candida albicans grybelis. Tai tas pats grybelis, kuris sukelia pienligę. Jei lūpų kampučiai yra nuolat drėgni, grybelis dauginasi itin sparčiai. Tokiu atveju žaizdelės gali būti padengtos baltu apnašu.
- Bakterinė infekcija: Dažniausiai tai būna Staphylococcus aureus (auksinis stafilokokas). Bakterinė infekcija pasireiškia geltonu šašu, pūliavimu ir stipresniu skausmu.
Išoriniai veiksniai ir anatominės ypatybės
Kartais problema slypi ne kraujo tyrimų rezultatuose, o mechaniniuose dirgikliuose ar veido anatomijoje. Dermatologai išskiria keletą grupių žmonių, kurie yra labiau linkę į šią problemą:
Dantų protezai ir sąkandis: Vyresnio amžiaus žmonėms, nešiojantiems protezus, arba tiems, kurių sąkandis yra netaisyklingas („susemta“ burna), lūpų kampučiuose susidaro gilesnės raukšlės. Šiose raukšlėse kaupiasi seilės, sukurdamos nuolatinę drėgmę, kuri maceruoja (išmirkina) odą.
Alerginės reakcijos: Kontaktinis dermatitas taip pat gali pasireikšti lūpų kampučių skilinėjimu. Alergiją gali sukelti dantų pasta (ypač su fluoridu ar balinančiomis medžiagomis), lūpų dažai, balzamai su kvapikliais ar net tam tikri maisto produktai (pavyzdžiui, rūgštūs vaisiai, pomidorai).
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Jei lūpų kampučių skilinėjimas yra vienkartinis reiškinys, atsiradęs po ilgo buvimo šaltyje, tikėtina, kad užteks paprasto drėkinimo. Tačiau, jei problema nepraeina per dvi savaites, nuolat kartojasi arba yra labai skausminga, būtina dermatologo konsultacija. Gydytojas gali paskirti:
- Kraujo tyrimus: Siekiant nustatyti geležies, feritino, B grupės vitaminų ir gliukozės kiekį kraujyje (cukrinis diabetas taip pat gali būti lėto gijimo priežastis).
- Pasėlio tyrimą: Paimamas tepinėlis nuo pažeistos vietos, kad būtų nustatyta, ar nėra grybelinės ar bakterinės infekcijos. Tai kritiškai svarbu parenkant gydymą.
Gydymo strategijos: nuo tepalų iki mitybos
Gydymas priklauso nuo nustatytos priežasties. Savigyda dažnai būna neveiksminga, nes žmonės naudoja netinkamas priemones (pvz., riebų kremą ant grybelinės infekcijos, kas tik „užrakina“ drėgmę ir skatina grybelio dauginimąsi).
Medicininis gydymas:
- Jei nustatomas grybelis – skiriami priešgrybeliniai tepalai (pvz., klotrimazolas).
- Jei randama bakterija – reikalingi antibiotiniai tepalai (pvz., fuzido rūgštis).
- Esant dideliam uždegimui, trumpam laikui gali būti skiriami silpni hormoniniai tepalai (hidrokortizonas), tačiau juos galima naudoti tik su gydytojo priežiūra.
Mitybos korekcija:
Net ir naudojant vaistus, būtina atstatyti organizmo rezervus. Rekomenduojama į racioną įtraukti produktus, turinčius daug B grupės vitaminų: tamsiai žalias lapines daržoves, kiaušinius, pieno produktus, ankštinius augalus, raudoną mėsą, riešutus. Geležies atsargas padės atstatyti jautiena, kepenėlės, špinatai (vartojami kartu su vitaminu C geresniam įsisavinimui).
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar lūpų kampučių skilinėjimas yra užkrečiamas?
Pats skilinėjimas dėl vitaminų trūkumo nėra užkrečiamas. Tačiau, jei priežastis yra infekcija (herpes virusas, grybelis ar bakterija), tuomet taip – bučiuojantis, naudojant tuos pačius indus ar rankšluosčius, užkratą galima perduoti kitiems.
Ar galiu naudoti lūpų balzamą ant įtrūkimų?
Paprasti kosmetiniai balzamai gali netikti, ypač jei jie turi kvapiklių ar mentolio, kurie dar labiau dirgina atvirą žaizdą. Geriausia naudoti medicininius emolientus, vazeliną be priedų arba gydytojo paskirtus tepalus. Svarbu tepti priemonę švariais pirštais arba vatos pagaliuku, kad neužneštumėte papildomos infekcijos.
Kiek laiko užtrunka gijimas?
Tinkamai nustačius priežastį ir pradėjus gydymą, pagerėjimas dažniausiai pasijaučia per 2–3 dienas, o visiškas sugijimas įvyksta per 1–2 savaites. Jei gijimas trunka ilgiau, būtina pakartotinė gydytojo konsultacija.
Kodėl tai dažniau nutinka žiemą?
Žiemą oras yra sausesnis, o šaltis silpnina odos apsauginį barjerą. Be to, šaltuoju sezonu mūsų mityboje dažnai sumažėja šviežių daržovių ir vaisių, todėl greičiau išsenka vitaminų atsargos. Taip pat žiemą dažniau sergama peršalimo ligomis, kurios nualina imunitetą.
Prevenciniai veiksmai ir mitybos produktai
Norint, kad ši nemaloni problema nesikartotų, svarbiausia yra prevencija. Ji susideda iš dviejų dalių: higienos įpročių keitimo ir nuolatinio organizmo stiprinimo.
Pirmiausia, stebėkite savo įpročius. Venkite laižyti lūpas, ypač būnant lauke. Jei jaučiate sausumą, naudokite apsauginį pieštuką, o ne seiles. Taip pat atkreipkite dėmesį į dantų pastą – jei po dantų valymo jaučiate tempimą ar perštėjimą lūpų kampučiuose, pakeiskite pastą į švelnesnę, be SLS (natrio laurilsulfato).
Antra, ir svarbiausia, peržiūrėkite savo lėkštės turinį. Štai produktų sąrašas, kuriuos verta vartoti reguliariai, norint užtikrinti sveiką lūpų odą:
- Kepenėlės ir raudona mėsa: Puikus geležies ir vitamino B12 šaltinis.
- Kiaušiniai: Juose gausu riboflavino (B2), biotino ir baltymų.
- Migdolai ir saulėgrąžos: Turtingi vitamino E ir cinko šaltiniai.
- Avokadai: Suteikia sveikųjų riebalų ir B grupės vitaminų.
- Fermentuoti produktai (jogurtas, kefyras, rauginti kopūstai): Padeda palaikyti sveiką žarnyno mikroflorą, kas yra būtina geram B grupės vitaminų (kuriuos dalinai sintetina ir žarnynas) įsisavinimui.
Rūpindamiesi savo organizmu iš vidaus, ne tik išvengsite skausmingų lūpų kampučių įtrūkimų, bet ir džiaugsitės sveikesne oda bei geresne bendra savijauta.
