Stuburo išvarža yra dažna sveikatos problema, kuri gali sukelti ne tik nugaros skausmą, bet ir nemalonius pojūčius ar net stiprų skausmą kojoje. Daugelis žmonių nustemba, kodėl būtent koja tampa pagrindine skausmo vieta, nors pažeidimas yra nugaroje. Suprasti, kas vyksta organizme ir kada būtina kreiptis pagalbos, svarbu kiekvienam, susiduriančiam su šiais simptomais.
Kas yra stuburo išvarža?
Stuburo išvarža atsiranda, kai tarp slankstelių esantis tarpslankstelinis diskas išsiveržia iš savo įprastos vietos. Disko viduje yra minkšta želė primenanti masė, kuri, prasiveržusi per išorinį sluoksnį, gali spausti stuburo nervų šaknis. Dažniausiai išvarža susiformuoja juosmeninėje dalyje – srityje, kuri atsakinga už didžiausią kūno judesių ir apkrovų dalį.
Toks nervų dirginimas sukelia įvairius simptomus, kurie priklauso nuo to, kuri nervo šaknelė pažeidžiama. Dėl to skausmas gali persiduoti ne tik į nugarą, bet ir į koją. Šis procesas vadinamas radikulopatija.
Kodėl dėl stuburo išvaržos skauda koją?
Kojos skausmą dažniausiai lemia sėdimasis nervas – ilgiausias kūno nervas, besitęsiantis nuo apatinės nugaros dalies per sėdmenis iki pėdų. Kai išvarža spaudžia nervą arba jį dirgina uždegiminiai procesai, atsiranda skausmas, tirpimas ar silpnumas kojoje.
Dažniausi mechanizmai, dėl kurių skauda koją:
- Nervo spaudimas: diskas tiesiogiai spaudžia nervo šaknelę.
- Uždegimas: įvyksta cheminiai procesai, kurie sudirgina aplinkinius audinius ir sukelia ūmų skausmą.
- Raumenų įtampa: dėl skausmo kompensuojami judesiai gali sukelti sėdmens ar kojos raumenų spazmus.
Skausmas gali būti aštrus, deginantis, einantis žemyn koja, kartais lydimas tirpimo ar dilgčiojimo. Kartais pacientai jaučia silpnumą arba sunkiau pakelia koją.
Pagrindiniai simptomai, į kuriuos svarbu atkreipti dėmesį
Kiekvieno žmogaus išvaržos simptomai gali būti skirtingi, tačiau dažniausiai pasireiškia:
- Nugaros skausmas, plintantis į sėdmenį ir koją.
- Tirpimas ar dilgčiojimas vienoje kojoje.
- Skausmo sustiprėjimas kosint ar čiaudint.
- Sunku išlaikyti tam tikras padėtis, pvz., ilgai stovėti ar sėdėti.
- Jėgos sumažėjimas pėdoje ar blauzdoje.
Jeigu skausmas tampa nepakeliamas arba simptomai sparčiai progresuoja, tai gali būti rimtesnio nervo pažeidimo požymis.
Kada būtina kreiptis medicininės pagalbos?
Nors kai kurie simptomai gali sumažėti savaime per kelias savaites, yra situacijų, kai delsimas gali sukelti ilgesnes pasekmes. Į medikus būtina kreiptis šiais atvejais:
- Skausmas kojoje ar nugaroje nepraeina ilgiau kaip 2–4 savaites.
- Skausmas labai stiprus ir trukdo judėti.
- Atsiranda raumenų silpnumas, sunku stovėti ant pirštų ar kulnų.
- Jaučiamas didėjantis tirpimas ar jutimo praradimas.
- Pasireiškia šlapinimosi ar tuštinimosi sutrikimai (skubiai reikalinga pagalba).
Laiku suteikta pagalba padeda išvengti ilgalaikių komplikacijų ir pagerina gydymo rezultatus.
Kaip gydoma stuburo išvarža ir su ja susijęs kojų skausmas?
Gydymo metodai priklauso nuo išvaržos dydžio, simptomų stiprumo ir paciento bendros sveikatos. Dažniausiai taikomi:
- Konservatyvus gydymas: apima skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius preparatus, fizioterapiją, tempimo pratimus.
- Fizinis aktyvumas: lengvi pratimai, stiprinantys nugaros ir pilvo raumenis, padeda sumažinti spaudimą nervams.
- Injekcijos: kai kuriais atvejais skiriamos epidurinės steroidų injekcijos, mažinančios uždegimą.
- Chirurginis gydymas: taikomas, jei simptomai nepraeina taikant konservatyvų gydymą arba atsiranda neurologinių sutrikimų.
Dažniausiai operacija reikalinga tik mažai daliai pacientų, nes dauguma atvejų pagerėja taikant nemedikamentines ir medikamentines priemones.
Kaip išvengti stuburo išvaržos?
Nors visiškai apsisaugoti nuo išvaržos neįmanoma, riziką galima sumažinti:
- Stiprinant nugaros ir pilvo raumenis.
- Vengiant ilgo sėdėjimo vienoje padėtyje.
- Keliant svorius taisyklingai, naudojant kojų jėgą.
- Užtikrinant tinkamą darbo ir poilsio režimą.
- Palaikant tinkamą kūno svorį.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar stuburo išvarža gali praeiti savaime?
Taip, daugeliu atvejų išvaržos simptomai sumažėja per kelias savaites, kai diskas natūraliai susitraukia ir sumažėja uždegimas.
Kodėl skausmas kartais plinta iki pėdos?
Plintantis skausmas atsiranda dėl to, kad dirginama tam tikra nervo šaknelė, atsakinga už jutimą tam tikroje kojos dalyje. Jei spaudžiamas sėdimasis nervas, skausmas gali tęstis nuo sėdmens iki pėdos.
Ar fiziniai pratimai gali pabloginti situaciją?
Neteisingi arba per intensyvūs pratimai gali sustiprinti simptomus. Visada rekomenduojama pradėti nuo lengvų pratimų ir pasikonsultuoti su kineziterapeutu.
Kada reikia operacijos?
Operacija svarstoma, jei atsiranda stiprus raumenų silpnumas, jutimo praradimas, šlapinimosi ar tuštinimosi sutrikimai, arba jei skausmas nepraeina kelias savaites nepaisant gydymo.
Praktiniai patarimai geresnei savijautai
Kiekvienas žmogus, susiduriantis su stuburo išvarža, gali pagerinti savo savijautą taikydamas paprastus kasdienius įpročius. Reguliarūs tempimo pratimai, atsargi laikysena ir ergonomiška darbo vieta sumažina spaudimą stuburui. Taip pat rekomenduojama vengti staigių judesių, ypač ryte, kai diskai dar labiau prisipildę skysčiais ir jautresni pažeidimams.
